我的月经量相比以前少了很多,这是怎么回事?”“我不到40岁,已经好几个月不来月经,是更年期提前了吗?是卵巢早衰了吗?”“每次经期肚子痛,这是什么原因?
以前不这样啊!”“上周自然流产了,才2个月,都说前三个月是危险期,为什么偏偏被我碰上?”妇产科诊室里,经常会遇到这样的问题。
对此,医生首先会从病史找原因:你是否存在宫腔操作史?是否做过与妊娠相关的清宫术;各种宫腔镜手术;各种宫颈手术;结核病史;严重盆腔炎病史;子宫动脉栓塞术史;子宫肌瘤或子宫腺肌病射频治疗史等?
因为“这些操作会让娇嫩的子宫内膜受到损伤,进而引起子宫壁相互粘连”引发各种问题,比如:
因为子宫内膜受损、宫腔容积变小导致月经量减少,随着粘连严重程度的增加,月经量减少越明显。
如果子宫内膜严重受损、或宫颈粘连、或宫腔下段粘连封闭,均可导致闭经。继发性闭经需除外内分泌异常导致的闭经;原发闭经需除外子宫发育异常或内分泌异常导致的闭经。
同时,由于粘连导致经血无法完全排出,会出现下腹疼痛。可表现为周期性腹痛(经期)或持续下腹痛。超声检查可发现宫腔积液。
宫腔粘连易导致不孕、自然流产或胚胎停育,是宫腔粘连治疗的首要原因。
这就是医生们常说的宫腔粘连。
粘连使宫腔形态异常,严重者宫腔部分或全部闭锁,临床表现为月经量减少、闭经、腹痛、不孕、反复自然流产或胎停育,是女性不孕不育的重要因素之一,给有生育要求的患者带来极大的痛苦,严重影响生活质量,也是目前临床治疗的首要目的。
宫颈粘连的其他原因
导致宫腔粘连的除了常见原因外,还包括以下几个方面。
①妊娠相关的宫腔操作:与妊娠相关的宫腔操作是导致宫腔粘连的重要原因,包括胎停育清宫、人工流产、引产术后清宫、胚物残留清宫、药物流产清宫等。
随着宫腔操作次数的增加宫腔粘连发病率逐渐增高,1次宫腔操作可至16%的患者发生宫腔粘连,3次以上宫腔操作宫腔粘连发病率可达32%。胎停育清宫术后最易发生宫腔粘连,占宫腔粘连发病的50%以上。
②非妊娠期宫腔内操作:多为宫腔内的手术,也可导致宫腔粘连,例如开腹或腹腔镜子宫肌瘤剔除术进入宫腔、诊刮或遍刮子宫内膜、放置或取出宫内节育器、各种宫颈手术、各种宫腔镜手术等。
③宫腔内感染性疾病:宫腔严重感染也会导致宫腔粘连,子宫内膜结核是最常见的原因。其它非特异性感染未及时治疗,尤其宫腔积脓后也易形成宫腔粘连。若感染使子宫内膜严重损伤,预后则较差。
超过90%的宫腔粘连是因刮宫损伤子宫内膜而引起,其中妊娠期子宫创伤为主要原因。
宫颈粘连的常用检查手段
除了月经量减少或闭经、周期性下腹痛、不孕、反复自然流产或胎停育等典型症状,确诊是否宫腔粘连了,医生还需要辅助检查来明确诊断。
①经阴道超声检查(TVS)
经阴道超声检查是临床最常用的无创性辅助检查方法,安全、方便。超声检查显示子宫侧壁内聚、内膜线回声中断、宫腔内液性暗区等常提示有宫腔粘连的可能。经阴道超声诊断宫腔粘连的敏感性为52%,特异性为11%,与宫腔镜检查相比,其单独诊断意义较差。三维超声诊断宫腔粘连优于二维超声,三维超声诊断宫腔粘连的敏感性可达87%,特异性为45%。
②宫腔声学造影(SHSG)
宫腔声学造影是宫腔内注射生理盐水后进行超声检查的一种方法,能够较清楚的显示宫腔内结构,优于普通超声检查,可提高宫腔粘连诊断的准确性。但对于宫颈或宫腔下段粘连封闭患者,检查无法完成。
③子宫输卵管造影(HSG)
子宫输卵管造影是不孕症患者较多采用的检查方法,它可以动态观察宫腔形态及输卵管通畅情况。若图像显示宫腔中间或边缘有不规则充盈缺损时则有宫腔粘连可能,但时常无法与宫腔内息肉、子宫肌瘤或异物相区别,假阳性率(38%)较高,具有一定的误诊率。且对于宫颈或宫腔下段粘连封闭患者,检查无法完成。
女性月经期间不能吃什么?经期忌口食物清单
女性月经期间不能吃什么?月经是女性的正常的生理现象,正常情况下每个月都会正常的来一次。但在这个时期,女性朋友相对于来讲身体会更加虚弱,免疫力也会因此而下降,甚至有些女性朋友会在经期有强烈的不适感 。这时饮食上就需要格外注意,如果饮食不当更加重经期不适感,给生活带来困扰,今天就来给大家分享女性月经期间不能吃的食物。
女性月经期间不能吃什么?经期忌口食物清单如下
1、忌咖啡
很多女性在工作中或是早上习惯性的会喝一杯咖啡来提神,但这里值得注意的是:女性朋友在经期是不能饮用咖啡的,咖啡中含有大量咖啡因,这种物质会引起女性乳房胀痛,除此外,咖啡属于刺激性饮品,饮用后还有可能出现月经量多,经期延长等情况。
2、忌浓茶
经期女性也是不建议喝浓茶的,浓茶中含有较高的咖啡碱,经期饮用会刺激神经和心血管,从而容易让女性在经期出现不适感 ,主要表现为:痛经,经期延长,经血过多。长期饮用浓茶还会影响铁的吸收,导致出现缺铁性贫血。
3、忌辛辣
月经期间还应该忌辛辣刺激的食物,这种类型的食物会给胃肠道带来刺激,出现不适感,还有可能会导致女性出现痛经,经期延长,淋漓不尽等情况,给女性生活带来困扰。
4、忌生冷
月经期间食用生冷的食物会影响血液循环不畅,引发子宫收缩及痛经,因此月经期间是不适合吃生冷的食物的,即使在夏天,也需要注意避免食用生冷的食物。
5、忌甜食
很多女性认为甜食是可以抑制痛经,其实这并没有科学依据,经期吃过多的甜食,只会让血糖升高,还会产生胀气感,导致身体出现不适。
6、忌寒性食物
经期的女性朋友,除此不能食用生冷的食物,还需要避开寒性食物,寒性的食物会让女性朋友在经期痛经,如果本来就有痛经的女性朋友会因此加剧,甚至月经量少,甚至月经提前结束。
7、忌酒类
月经期间也要绝对性的避免酒水类,月经期间饮用酒水,会对导致经期延长,经量增多,淋漓不尽,不利于身体健康,因此在经期的女性要学会尽量避免喝酒。
8、忌碳酸饮料
女性朋友在经期也要尽量避免喝碳酸饮料,碳酸饮料中的碳酸氢钠会与胃液中和,导致胃酸的消化能力降低,影响食欲的同时还会加重经期不适感。
9、忌过咸食物
如果在经期食用过咸的食物后,这时会导致经期水肿,头痛,情绪不稳定的情况,因此在经期尽量要少盐,避免给经期带来以上不适感。
10、忌油腻食物
处于经期的女性朋友,油腻的食物尽量要学会避免,这里包括了油炸食物,烧烤,等等,油腻的食物会加重胃肠道的负担,从而加重经期不适感。
总结:以上就是经期忌口食物清单,女性月经期间也是需要忌口的,为了自己的身体健康,以上十种类型的食物在经期时要尽量避免,以免给身体带来不适感。
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