做过试管婴儿的朋友都听说过一个词，那就是注射HCG。这个在治疗期间一定会出现，有些患者需要在胚胎移植前注射，而有些患者移植后还要注射。那么HGG是什么东西呢?注射它对患者有什么作用?
所谓的HCG，其实就是人绒毛膜促性腺激素，是胚胎滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是由和二聚体的糖蛋白组成。目前常用的检测方法有血HCG和尿HCG两种，一般在女性怀孕前，体内的HCG浓度比较低。
而到了怀孕之后，因为存在于血液和尿液中的HCG会随着孕周的增加而波动，此时可以根据它的变化来测定女性是否怀孕，所以HCG也被称为妊娠激素。
2什么是HCG?HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。平常我们采用早孕试纸检测HCG值，以判断是否怀孕。试管婴儿HCG值同样如此，是抽血检测HCG值。
在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约怀孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的，但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙，而且还因为是量化的数据，故而可以准确的判断。
3做试管婴儿期间HCG正常值参考妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，即人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。一般非孕妇女血HCG100IU/L。在妊娠最初3个月，HCG水平每5天约升高一倍。
尿-HCG：非孕妇女25IU/L，孕40天5000IU/L,孕60-70天(8-32)104IU/L(清晨尿HCG水平最高，接近血清水平)。
正常妊娠期间血清HCG水平
妊娠周数(周)HCG(IU/L)
21周550
12周50500
23周1005000
34周50010000
45周100050000
56周10000100000
68周15000200000
23月10000100000
4HCG有什么作用HCG的浓度水平并不是一直不变，所以试管婴儿胚胎移植前后都要注射HCG，那么它们有什么作用呢?
1、取卵前注射该激素，主要是为了让成熟卵泡中的卵母细胞发育成熟，好方便医生安排取卵的时间，以获得更好的取卵效果。正常情况，HCG一般会安排在取卵前一天晚上注射。
因为该激素具有FSH和LH的功能，可以刺激人体产生自然的黄体生成素和促卵泡生成素，一般在36小时之后形成促排卵的高峰值。这个高峰值会让卵子发生改变，让精子更容易受精。
取卵手术一般会在女性身体比较好的时候进行，也就是上午的时间，按照这样的时间计算，注射HCG的时间也就是在晚上，所以取卵前注射HCG也称为打夜针。
2、注射HCG可以促进孕酮分泌，提高胚胎着床率。患者在移植完胚胎之后，还要随时检测身体各项指标，如果体内孕酮分泌不足，则会安排继续注射HCG，以促进孕酮分泌，增加子宫内膜厚度，从而提高试管婴儿成功率。
3、在胚胎着床之后，患者还要观察体内HCG是否有变化，以此来判断是否怀孕。正常情况，怀孕初期体内的HGG值增长比较快，所以，如果检测到HCG值有明显增长，则可以判断为怀孕。
HCG浓度也可以成为预示早产和流产的指标，同时也是作为诊断异位妊娠、多胎妊娠和相关疾病的临床依据。但有一点要注意，就是在注射HCG之后，会对测孕结果的准确性产生一定的影响。
所以，为了增加准确性，试管婴儿一般在移植后14天抽血化验，如果HCG值达到20以上，则可以诊断为成功怀孕。
在试管婴儿临床上，HCG注射是一个不可缺少的环节，但注射时间和注射量需要严格把握。对于卵巢过度综合征的女性来说，可能会出现病情加重的情况，所以不要私自注射HCG，如果有什么不适症状或反应，最好是及时就医，以免影响胚胎着床。
试管移植成功后，HCG没好好翻倍就是流产的征兆？
在门诊中,医生经常会遇到移植后的患者拿着化验单问：医生，我这个HCG值增长不是很好，会不会有问题？有些女性甚至与别的准妈妈对比数值，看自己是否翻倍正常，那么，HCG数值到底是什么呢？与是否受孕又有什么关系呢？今天就和大家聊聊HCG数值这些事。
HCG又称人绒毛膜促性腺激素，由胎盘中一种特殊的细胞分泌形成，主要功能是刺激黄体，促进雌激素和孕酮持续分泌，使胎盘成熟。
在怀孕4周之前，准妈妈是难以通过B超确定是否怀孕的，但是通过HCG数值可以准确判断胚胎是否着床，这也让试管婴儿移植之后的准妈妈们，非常关心HCG数值的翻倍的。
不少准妈妈们在拿到HCG数值检查报告之后，总是喜欢和其他人比较一番，看到自己的数值没达到翻倍，就紧张不已，担心胚胎不着床。
其实，HCG数值在早期妊娠期间，受个体差异影响非常大，数值更是存在着一定的波动，准妈妈们拿到HCG数值报告之后，千万不要互相攀比，就觉得自己胚胎着床不理想了。
到底什么是HCG翻倍呢？
女性怀孕后，HCG值会随着孕周的增加而增多，女性怀孕期前三个月，HCG水平会迅速升高，平均每2-3天就会升高一倍，这也就是很多准妈妈们常说的HCG翻倍。
大部分试管婴儿移植之后，HCG数值会在48小时之内翻倍，随着妊娠期的进展，HCG翻倍时间也会有多延长。一般如下：
HCG小于2000mIU/ml时
翻倍时间约为48小时
HCG为2000-6000mIU/ml时
翻倍时间约为72小时
HCG大于6000mIU/ml以上
翻倍时间约为96小时
虽然HCG是妊娠期重要指标，但并不应仅凭HCG作为妊娠是否顺利的依据，还应结合其他检测结果。
有些准妈妈在试管婴儿移植之后，短期内并没有达到理想的翻倍效果，也不要太着急，要因人而异具体分析，比如有的女性HCG并没有明显翻倍，但每48小时，HCG数值升高在70%以上，这也是正常的。
3、胚胎发育迟缓：可能是胚胎发育迟缓引起的，需及时去医院进行保胎治疗。若胚胎本身发育没有问题，经过有效治疗后，HCG会呈现翻倍升高。
HCG值偏高是什么原因呢？
1、排卵推迟：错误估算了末次月经的时间，导致实际孕周和估算孕周不符。
2、双胞胎或多胞胎：因为多胎妊娠的数值比单胎妊娠要高。
3、葡萄胎：血HCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值。如经确认为葡萄胎，则需要立即入院治疗。
4、其他：在唐氏筛查的检查单上，β-HCG的中位倍数参考范围是0-2.5，如果高于该值，则对孕期母婴安全产生不利影响，比如孕妇较易患上妊高症等。有孕妇由于在孕早期注射过HCG保胎，因此有出现在做唐筛时HCG数值偏高的可能。
去美国做试管婴儿：注射HCG的意义
试管周期中，在促排的第八天一般会为女性注射破卵针，而破卵针有两种：一为Lupron;一为HCG;至于适合使用哪种破卵针，是根据自身的内分泌水平和人体对各种激素的反应情况而定的。临床上，Lupron的运用相对于HCG较少，因为注射Lupron的患者，会有不到1%的人会对该药不起作用，需要验血以确定雌激素的数值。
孕期的HCG变化
HCG的作用是刺激黄体，有利于雌激素和黄体持续分泌以促进子宫内膜的形成，使胎盘生长成熟，由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的，且在受孕后10-14天开始分泌，在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠，约在8周后HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定，细分为5个点：
一是维持月经黄体的寿命，刺激月经黄体增大转变成妊娠黄体;
二是促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化，刺激孕酮形成;
三是吸附于滋养细胞表面，抑制母体免疫反应，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
四是在胎儿垂体分泌LH以前，刺激男宝胎儿激素分泌及第二性征发育等;
五是与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。
胎儿
HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌，开始妊娠时量少，之后每2-3天就会翻一番，水平迅速升高，在孕期第8周达到高值，然后缓慢降低，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时，HCG值也会相应提高。所以专家说用此数值还可以来判断胎儿的健康程度以及是否发生了宫外孕。
如何通过B超检查+HCG检测来判断是否发生宫外孕呢?
先通过B超检查来确定孕囊位置，同时排查是否属于宫外孕;然后隔两天再次检测HCG值，一般正常怀孕的情况下，HCG值会在每两天左右就升高一倍，此时说明囊胚发育正常不是宫外孕，如果HCG值缓慢升高或降低，这个情况下宫外孕的几率就比较大了，则应该引起注意。注：是否宫外孕，需要连续检查HCG的数值来判断。
HCG作用
当然，HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域，HCG也发挥着重要作用：
1、取卵前注射HCG防止卵巢过度刺激综合症的发生的同时保障取出卵子;
2、移植前注射HCG为后续的囊胚移植营造理想的着床环境;
3、移植后注射HCG黄体支持为维持妊娠所必需，促进孕激素的合成和分泌，抑制免疫反应，保证囊胚成功在母体子宫腔内着床、妊娠及正常生长发育。
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